fbpx

Leczenie fibromialgii jak sprawić aby było skuteczne?

with 1 komentarz
leczenie fibromialgii

Jak sprawić, aby leczenie fibromialgii było skuteczne?

Leczenie fibromialgii jakie proponuję moim pacjentom

JAK LECZĘ FIBROMIALGIĘ

  • Leczenie farmakologiczne
  • Leczenie konopiami medycznymi
  • Blokady bolesnych punktów spustowych
  • TENS

SPÓJRZ JAK MOGĘ CI POMÓC

  • Potwierdzę lub wykluczę fibromialgię
  • Wdrożysz właściwe leczenie żywieniowe oraz suplementację
  • Rozpoczniesz systematyczne ćwiczenia fizyczne
  • Poprawisz jakość snu
  • Pozbędziesz się bólów głowy
  • Zredukujesz lęk i nerwowość

DODATKOWE WSPARCIE

  • Pacjenci mogą liczyć na dodatkowe wsparcie psychologa lub lekarza specjalisty psychiatry z dużym doświadczeniem w leczeniu tego schorzenia.
  • Wizyty kontrolne dzięki którym oceniamy skuteczność prowadzonego leczenia

Co to takiego fibromialgia?

Fibromialgia to przewlekła niezapalna choroba tkanek miękkich. Charakteryzuje ją rozlany silny ból, przewlekłe zmęczenie, uczucie napięcia, lęku, zaburzenia pamięci, czasem bóle głowy czy brzucha. W praktyce zarówno badanie fizykalne, laboratoryjne czy radiologiczne nie wykazują odchyleń od normy. Dlatego chorujący na fibromialgię mają problemy w przekonaniu otoczenia, że to czego doświadczają na co dzień jest realne.

Kto choruje na fibromialgię?

Na fibromialgię choruje ok. 2–4% populacji. Najczęściej dotyka kobiet. Najwiecej zachorowań przypada na 30–50 rok życia. Początek zachorowania często wiąże się z traumatycznym przeżyciem, silnym stresem, przebytą infekcją lub zabiegiem.

Czy wiesz, że na fibromialgię chorują również osoby znane np. Lady Gaga czy Morgan Freeman?

Czy fibromialgia się dziedziczy?

Fibromialgia nie jest chorobą genetyczną tzn. nie znamy genu, który odpowiadałby za jej wystąpienie. Jednakże wykazano, iż skłonność do wystąpienia objawów fibromialgii może przenosić się rodzinnie z pokolenia na pokolenie.

Jakie są objawy fibromialgii?

Fibromialgia to złożona choroba, która wpływa na wiele aspektów życia. Charakteryzuje ja zespół pewnych objawów, które mają zazwyczaj różne nasilenie:

BÓL CAŁEGO CIAŁA W FIBROMIALGII

W fibromialgii występuje przewlekły intensywny rozlany ból.

Często przypomina: przypalanie skóry, wyszarpywanie ciała, wbijanie ostrych przedmiotów, ból każdego fragmentu ciała.

Dotyczy on przede wszystkim kręgosłupa i dużych stawów. Mięśni karku, pleców, ramion i nóg.

Intensywność odczuwanego bólu może zmieniać się w ciągu dnia. Ból nasila się pod wpływem wysiłku fizycznego. Ponadto niektóre bodźce fizyczne mogą wyzwalać lub nasilać ból np. pokarmy, dym, jasne światło, dźwięk, silny stres.

TKLIWOŚĆ I PUNKTY SPUSTOWE BÓLU W FIBROMIALGII

W różnych okolicach ciała, w obrębie tkanek miękkich, lokalizują się charakterystyczne punkty tzw. tender points. Są one bardzo tkliwe (przeczulica). Uciśnięcie ich wyzwala silny ból, który może promieniować do dalej położonych obszarów ciała.

SZTYWNOŚĆ CIAŁA W FIBROMIALGII

Osoby chorujące na fibromialgię często skarżą się również na uczucie wzmożonej sztywności ciała.

PRZEWLEKŁE ZMĘCZENIE W FIBROMIALGII

Uczucie stałego zmęczenia ( czyli chronic fatigue syndrom) to jeden z najbardziej uciążliwych objawów fibromialgii. Objawia się ogólnym osłabieniem. Tolerancja wysiłku wyraźnie spada. Niekiedy wykonywanie prostych czynności domowych wymaga przerwy i odpoczynku przed ich ponownym wznowieniem. U chorych częste jest również osłabienie siły mięśniowej.

PROBLEMY PSYCHICZNE W FIBROMIALGII

Zaburzenia nastroju, jego złe samopoczucie lub w skrajnych sytuacjach depresja, dotykają nawet 60% osób chorujących na fibromialgię. Niemal równie często bo u 56% chorych występuje przewlekły niepokój, napięcie czy lęk.

PROBLEMY ZE SNEM W FIBROMIALGII

Problemy ze snem w fibromialgii mogą przybierać różną formę. Dotykają nawet 70% chorych. Najczęściej są to problemy z zasypianiem lub sen nie dający wypoczynku. Osoby chore zwykle budzą się niewyspane i niezregenerowane.

MGŁA MÓZGOWA W FIBROMIALGII

Czyli problemy z zapamiętywaniem i wysławianiem się. Zaburzenia uwagi, koncentracji i koordynacjiFibro mgła” dotyka ok. 50 – 70 % chorych na fibromialgię.

BÓLE GŁOWY W FIBROMIALGII

Osoby chorujące na fibromialgię częściej odczuwają bóle głowy. Mogą one mieć różnych charakter np. migrenowy, napięciowy. Często towarzyszą im również zawroty głowy.

BÓLE BRZUCHA W FIBROMIALGII

U osób chorujących dość często zdarzają się również dolegliwości bólowe w dolnej części brzucha przypominające objawy w zespole jelita drażliwego.

Co nasila ból w fibromialgii?

Ból w fibromialgii może nasilać się pod wpływem stresu, leku, zimna czy czynników atmosferycznych.

Jakie choroby występują razem z fibromialgią?

U osób chorujących na fibromialgię zdecydowanie częściej występują również następujące schorzenia:

  • choroba Raynauda
  • wypadanie płatka zastawki mitralnej serca
  • zaburzenia rytmu serca

Czy rozpoznanie fibromialgi wyklucza wystąpienie innych chorób?

Rozpoznanie fibromialgii nie wyklucza równoczesnego chorowania na inne choroby o bardzo podobnych objawach.

FUNKCJONALNE ZESPOŁY SOMATYCZNE

To określenie na sytuację, w której rozpoznajemy fibromialgie i nakładające się na nią inne schorzenia np.:

  • zespół bólu mięśniowo szkieletowego
  • przewlekłego zmęczenia
  • migrena przewlekła i napięciowy ból głowy
  • zespół jelita drażliwego
  • ból skroniowo-żuchwowy
  • nadreaktywny pęcherz moczowy i inne dolegliwości z układu moczowego

Jak rozpoznać fibromialgię?

Być może nie wiesz, że w ciągu ostatnich 8 lat kryteria rozpoznania fibromialgii zmieniały się już 3 razy!!

BADANIE PUNKTÓW SPUSTOWYCH W FIBROMIALGII

Początkowo do rozpoznania fibromialgii niezbędne było zbadanie tzw. punktów uciskowych na ciele. Lekarz przeprowadzał badanie poprzez ich uciskanie (1990 rok).

Ponieważ jednak badanie to trudno było przeprowadzić za każdym razem w identyczny sposób, nie było ono do końca wiarygodne. Ponadto zauważono, że mężczyźni wykazują inny próg bólu podczas ucisku.

INNE OBJAWY FIBROMIALGII

Dlatego w 2010 roku zrezygnowano z badania puntów uciskowych. Zastąpiono je wskaźnikiem rozległości bólu WPI.

Dodatkowo do badania dołączono ważne objawy fibromialgii takie jak: zmęczenie, nieregenerujący sen, zaburzenia czynności poznawczych, nasilenie objawów somatycznych.

Dzięki tym zmianom w diagnostyce okazało się, że na fibromialgię choruje więcej mężczyzn niż do tej pory przypuszczano.

KWESTIONARIUSZ ROZPOZNANIA FIBROMIALGII

Nikt nie zna lepiej swojej choroby niż sam pacjent. Dlatego w 2011 roku opracowano kwestionariusz dotyczący choroby, który w całości wypełniał pacjent (FSQFibromyalgia Survey Questionnaire).

DLACZEGO TAK TRUDNO ZDIAGNOZOWAĆ FIBROMIALGIĘ?

Z uwagi na fakt, że lekarze koncentrowali się głównie na próbie wykluczenia innych niż fibromialgia chorób. Rozpoznanie tej choroby nastręczało w dalszym ciągu sporo problemów.

Zmuszało lekarzy do zlecania wielu (czasem niepotrzebnych) badań w celu wykluczenia WSZYSTKICH INNYCH CHORÓB zanim postawiono rozpoznanie fibromialgii. Skutkowało to tym, że zniechęcony pacjent przerywał długo trwającą diagnostykę. A rozpoznanie fibromialgii stawiano dopiero po kilku latach.

Przede wszystkim z tego powodu, w 2016 roku zrezygnowano z konieczności wykluczania innych chorób, mogących powodować ból. Innymi słowy stwierdzono, że rozpoznanie fibromialgii jest ważne niezależnie od innych rozpoznań i nie wyklucza istnienia innych chorób.

Jaki lekarz leczy fibromialgię?

Rozpoznanie fibromialgii może postawić każdy lekarz, który ma doświadczenie w leczeniu tej jednostki chorobowej.

⬇ Tu możesz umówić się na konsultację ⬇

Diagnostyka fibromialgii

Jeśli chcesz sprawdzić czy chorujesz na fibromialgię, tutaj możesz samodzielnie wykonać interaktywny test. Jego wynik powie Ci czy ryzyko jest duże.

WSKAZÓWKA

Pamiętaj, że tylko lekarz po bezpośrednim zbadaniu Ciebie, może potwierdzić lub wykluczyć rozpoznanie.

Jakie badania z krwi należy wykonać w fibromialgii?

WSKAZÓWKA

Wyniki dodatkowych badań laboratoryjnych w fibromialgii są zazwyczaj prawidłowe.

Są jednak niektóre badania laboratoryjne, które warto wykonać rozpoznając fibromialgię:

  • morfologia krwi
  • OB
  • CRP
  • glikemia
  • kreatynina
  • sód, potas, magnez, wapń
  • lipidogram
  • TSH

Nie zaleca się rutynowego wykonywania badań serologicznych, jeśli nie występują silne podejrzenia układowej choroby reumatycznej.

Wykluczenie innych chorób w fibromialgii

Kiedy więc należy poszerzyć diagnostykę? Należy to zrobić jeśli wywiad chorobowy, objawy lub wskazane wyżej badania odbiegają od normy.

Niestety fibromialgia może swoimi objawami przypominać inne choroby np.

  • zapalne choroby reumatyczne czyli np. RZS, tocznia
  • choroby endokrynologiczne np. niedoczynność tarczycy
  • nowotwory
  • będące skutkiem działań niektórych leków np. bifosfonianów, statyn, inhibitorów aromatazy.

Istotne jest, że postępowanie medyczne w przypadku wystąpienia tych chorób, różni się od tego stosowanego we fibromialgii. Właśnie dlatego należy je wykluczyć na początku diagnostyki lub jeśli potwierdzą się, wdrożyć odpowiednie leczenie.

WSKAZÓWKA

Współistnienie innej choroby nie wyklucza rozpoznania fibromialgii. Kilka różnych chorób może występować u jednej osoby w tym samym czasie.

Zabiegowe leczenie fibromialgii

W gabinecie zabiegowym wykonuję blokady bolesnych punktów spustowych. Jeśli zabiegi fizjoterapeutyczne, masaże czy suche igłowanie nie zmniejszyły dotychczas bólu w miejscach spustowych, wtedy warto pomyśleć o ich blokadzie.

Zabieg polega na ostrzykiwaniu bolesnych punktów środkiem znieczulającym. Jest szybki i bezpieczny.

blokada punktów spustowych

Farmakologiczne leczenie fibromialgii

W leczeniu fibromialgii wykorzystuję leki, które według badań mają najwyższą skuteczność w łagodzeniu objawów tego schorzenia.

U wybranych pacjentów w leczeniu fibromialgii stosuję również konopie medyczne.

Zastosowanie leków konopnych pozwala na:

  • redukcję bólu
  • zmniejszenie sztywności
  • poprawę jakości snu
  • oraz poprawę nastroju

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o zastosowaniu medycznej marihuany w leczeniu odsyłam Cię do tego wpisu.

Leczenie bólów głowy w fibromialgii

Jeśli cierpisz z powodu częstych bólów, zobacz jakie metody leczenia mogę Ci zaproponować:

Z pewnością zainteresują Cię również:

Podziel się z innymi

Zostaw Komentarz

Polityka prywatności
Wyrażenie powyższej zgody jest dobrowolne oraz jest warunkiem umieszczenia komentarza.

Witryna wykorzystuje Akismet, aby ograniczyć spam. Dowiedz się więcej jak przetwarzane są dane komentarzy.