Skuteczne leczenie migreny jest już w Twoim zasięgu. Zapraszam do poradni leczenia bólu gdzie stosuję najnowsze techniki i metody leczenia dolegliwości bólowych.
SKORZYSTAJ Z NAJNOWSZEJ METODY LECZENIA MIGRENY
Leczenie migreny przeciwciałami monoklonalnymi
To najnowocześniejsza metoda leczenia bólów głowy. Jeśli chciałbyś się dowiedzieć o niej więcej, przeczytaj ten wpis. Z pewnością znajdziesz tu odpowiedzi na wszystkie nurtujące Cię pytania.
Jakie efekty można osiągnąć stosując przeciwciała monoklonalne w leczeniu migreny?
Dzięki zastosowaniu tej najnowocześniejszej metody możemy:
- po pierwsze, znacznie zredukować ilość dni w miesiącu, w których pojawia się ból głowy
- ponadto zmniejszyć ilość zażywanych leków przeciwbólowych
- zmniejszyć ilość dni opuszczonych w pracy z powodu migreny
- oraz poprawić komfort życia
Kto może stosować zastrzyki na migrenę?
- Z metody tej skorzystają osoby dorosłe (18-65 rok życia).
- Okres ciąży i karmienia piersią wymaga konsultacji z lekarzem przed podaniem leku.
- Osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi powinny przed zastosowaniem leku skonsultować się z lekarzem.
Czy takie leczenie migreny jest bezpieczne?
Zdecydowanie tak.
Dotychczas profilaktyczne leczenie migreny przewlekłej polegało na stosowaniu przez dłuższy czas leków przeciwpadaczkowych lub przeciwdepresyjnych.
- Tymczasem stosowanie rekomendowanych leków przeciwpadaczkowych wiąże się z wysokim ryzykiem nasilenia depresji. Wyklucza również zajście w ciążę z uwagi na działanie teratogenne (uszkadzające płód). Z drugiej strony, stosowanie zalecanych leków przeciwdepresyjnych również powoduje działania niepożądane. Np. ze strony układu nerwowego, sercowo-naczyniowego oraz wzrost masy ciała.
Przeciwciała monoklonalne cechuje niski wskaźnik działań niepożądanych.
- Są to głównie odczyny miejscowe po podaniu leku np. zaczerwienienie, świąd, obrzęk. Ból w miejscu podania utrzymuje się do 1 godziny od podania leku. Zdarzają się również skurcze mięśni lub zaparcia.
- Rzadko mogą zdarzyć się ciężkie reakcje nadwrażliwości np. wysypka, obrzęk naczynioruchowy i reakcje anafilaktyczne. Dlatego najlepiej lek podawać w gabinecie lekarskim, aby w przypadku ich wystąpienia, szybko wdrożyć odpowiednie leczenie.
Jeśli nie wiesz czy samodzielnie właściwie wykonasz iniekcję, lub obawiasz się działań niepożądanych. Poinformuj o tym na wizycie. W takiej sytuacji mogę podać Ci lek w gabinecie zabiegowym.
Kiedy należy stosować zastrzyki na migrenę?
Stosujemy je zarówno w przypadku migreny przewlekłej jak i migreny epizodycznej. Ponadto w bólach głowy Hortona i hemicranii ciągłej.
Stanowi profilaktykę migreny u osób, u których występują w ciągu miesiąca co najmniej 4 dni z migreną.
W jaki sposób działają przeciwciała monoklonalne w leczeniu bólu głowy?
W powstawaniu migren biorą udział liczne neuroprzekaźniki (m.in CGRP, serotonina, dopamina), które:
- rozszerzają naczynia mózgowe
- generują zapalenie neurogenne
Leki z nowej grupy antagonizują czyli niwelują działania CGRP (czyli peptydu zależnego od genu kalcytoniny). W zależności od preparatu, są to przeciwciała skierowane przeciwko temu peptydowi lub przeciwko jego receptorom. Receptory dla CGRP występują w miejscach istotnych dla powstawania ataków migreny np. zwoju nerwu trójdzielnego.
Jakie są dostępne nowoczesne leki na migrenę?
W leczeniu dostępne są następujące preparaty przeciwciał monoklonalnych do leczenia migreny:
ERENUMAB (Aimovig)
- to przeciwciało monoklonalne skierowane przeciwko receptorowi CGRP.
- wprowadzone do leczenia w 2018 roku
- Lek podajemy 1 raz na miesiąc.
- dostępny w Polsce
FREMANEZUMAB (Ajovy)
- to przeciwciało monoklonalne skierowane przeciwko peptydowi CGRP
- zarejestrowane do użytku w Europie w 2019 roku
- lek można stosować 1 raz na miesiąc lub w zwiększonej dawce 1 raz na 3 miesiące
- dostępny w Polsce
GLACANEZUMAB (Emgality)
- to przeciwciało monoklonalne skierowane przeciwko peptydowi CGRP
- wprowadzone do leczenia w 2018 roku
- dostępny w Polsce
EPTINEZUMAB (Vyepti)
- to przeciwciało monoklonalne skierowane przeciwko peptydowi CGRP
- podawane dożylnie co 3 miesiące
- dostępny w Polsce
W jaki sposób należy przyjmować lek?
Lek ma postać ampułko strzykawki. Zastrzyk wykonujemy podskórnie w następujące okolice ciała:
- udo
- brzuch (wyłączając okolice pępka)
- zewnętrzną powierzchnię górnej części ramienia.
Miejsca wstrzyknięć należy zmieniać.
Jak często należy stosować ten lek?
Kolejne dawki leku w zależności od preparatu podajemy w odstępach 4 tygodniowych (Aimovig, Ajovy), lub co 3 miesiące (Ajovy).
Kiedy nastąpi wyraźna poprawa po włączeniu leczenia?
Wyraźna poprawa powinna być już widoczna po 3 miesiącach leczenia.
Czy przeciwciała monoklonalne wchodzą w interakcję z innymi lekami?
Przeciwciała monoklonalne, w przeciwieństwie do większości innych leków, nie są metabolizowane przez enzymy cytochromu P450 w wątrobie. W związku z tym ryzyko występowania interakcji między lekowych jest minimalne. Dzięki temu, nie wpływają one również na działanie innych zażywanych równocześnie leków.
Czy osoby uczulone na lateks mogą stosować ten preparat?
Niestety, lateks jest obecny w korku ampułko strzykawki leku Aimovig. Dlatego osoby uczulone nie powinny go stosować.
Czy po tym leku mogę prowadzić samochód?
Tak, oczywiście. Leki te nie wpływają w sposób istotny na zdolność prowadzenia pojazdów.
Jak przechowywać Aimovig po wykupieniu go w aptece?
Lek należy przechowywać w temperaturze 2-8 C. Nie wolno go zamrażać. Poza lodówką można przechowywać go w temperaturze <25C przez maksymalnie 14 dni (Po tym czasie lek nie nadaje się już do użycia). Nie należy wkładać leku do lodówki po tym jak już został z niej wyjęty. lek należy chronić przed światłem.
Ile kosztuje to leczenie?
Koszt preparatu Aimovig to ok 2000 zł. Jest to jednak niewielka cena w stosunku do komfortu i efektów jakie można dzięki niemu uzyskać.
Przeczytaj koniecznie jeszcze o możliwości refundacji tego leczenia tutaj.
Leczenie migreny to złożone zagadnienie.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o poszukiwaniu przyczyn bólu głowy przeczytaj o “33 najbardziej niezwykłych przyczynach bólu głowy”
⭐⭐⭐⭐⭐
W poradni leczenia bólu pomagam dobrać leczenie do konkretnego bólu głowy:
Zobacz jakie leczenie mogę ci zaproponować
- leczenie doraźne bólu głowy
- leczenie profilaktyczne bólów głowy
- farmakoterapia,
- zastrzyki na migrenę (przeciwciała monoklonalne)
- botoks na migrenę (leczenie migreny przy pomocy toksyny botulinowej)
- blokada nerwów potylicznych
- niefarmakologiczne leczenie (TENS, psychoterapia)
- leczenie konopiami medycznymi
- blokada zwoju skrzydłowo-podniebiennego
- wlewy lidokainy
Jeśli chcesz dowiedzieć się jakie inne zespoły bólowe leczę w poradni leczenia bólu, wróć na stronę główną.
15 Odpowiedzi
Barbara Jarecka
Mam 57 lat. Jestem nauczycielem. Od wielu lat mam bóle głowy,niby ciezka postac migreny. Glowa mnie boli nawet 23 dni w miesiącu. Dzis właśnie 6 dzień. Doprowadza mnie to do obłędu,nie chce żyć… pomocy. BXXXXX XXXXX numer tel XXX-XXX-XXX. Dziekuje jeśli Pani to przeczytala
Lek. Anna Kociszewska-Bald
Proszę o kontakt poprzez formularz kontaktowy.
Grażyna
Dzien dobry, potrzebuje pomocy nic nie pomaga na migrene zycie mi sie wali i prosze o pomoc. Dziekuje
Lek. Anna Kociszewska-Bald
Pani Grażyno zapraszam do gabinetu na specjalistyczną poradę lekarską w zakresie leczenia migreny. Po dokładnym zebraniu wywiadu chorobowego związanego z dotychczasowym przebiegiem choroby oraz bezpośrednim badaniu, zaproponuję Pani konkretne metody leczenia dobrane indywidualnie dla Pani. Jeśli nie może Pani dotrzeć osobiście na wizytę, mogę zaproponować również wideo-konsultację on-line.
Pozdrawiam
Kasia
Dzień dobry. Cierpię na bóle migrenowe od wielu lat. Po 3 dni jestem wyłączona co miesiąc z pracy a kolejne 3 dni to życie za ścianą. Proszę o pomoc nie mam już sił . Biore dużo leków przeciwbólowych. Pomagał mi xolmiles ale go nie ma. Cinie nie pomaga. Ginekolog dał mi rivadegon i obiecał że pomoże a to już piąty miesiąc i nic. Wizyta w wrześniu. Proszę o kontakt
Lek. Anna Kociszewska-Bald
Dzień dobry, zapraszam na wizytę chętnie pomogę.
Agnieszka
Witam, mam migrenę średnio raz w miesiącu w okresie około menstruacyjnym. Czasami częściej. Niestety ból trwa 2-3 dni i jest na tyle silny, że wyklucza mnie z aktywności zawodowej. Do tego dochodzą nudności i wymioty. Po migrenie dochodzę do siebie kilka dni.
Lek. Anna Kociszewska-Bald
Migrena ma zazwyczaj kilka etapów.
Faza wstępna występuje od kilku godzin do kilku dni przed atakiem bólu. Charakteryzuje się:
rozdrażnieniem, zmęczeniem, problemami z koncentracją i uwagą, wahaniami nastroju (euforią, depresją), nudnościami, zwiększonym apetytem, wzmożonym pragnieniem, zaparciami, częstym ziewaniem, nadwrażliwością na dźwięk, sztywnością karku.
Fazą aury (nie zawsze występuje, ale jeśli się pojawia to na ok 5-60 min przed bólem)
w 90% są to zaburzenia widzenia, ale mogą to być również: zaburzenia czucia (mrowienia, drętwienia po jednej stronie ciała, twarzy lub języka), zaburzenia mowy, zaburzenia ruchowe,
Faza główna migreny to: bardzo intensywny ból głowy, który nasila się podczas wykonywania codziennych czynności.
Dodatkowo mogą towarzyszyć mu: nudności, wymioty, zawroty głowy, nadwrażliwość na światło (fotofobia), nadwrażliwość na dźwięki (fonofobia), nadwrażliwość na zapachy (osmofobia), zaburzenia mowy czy zaburzenia ruchowe.
Faza późna migreny utrzymuje się od kilku godzin do kilku dni po napadzie.
Manifestuje się następującymi objawami: zmęczeniem, osłabieniem, wahaniami nastroju, zawrotami głowy, niewielkimi bólami głowy, sennością, zaburzeniami funkcji poznawczych, objawami żołądkowo-jelitowymi.
Nie jest więc dziwne, że osoba cierpiąca na migreny jest niedysponowana dłużej niż trwa sam napad bólu.
Jeśli potrzebuje Pani pomocy w leczeniu migren, zapraszam na konsultację.
Renata
Dzień dobry
Błagam o pomoc mam silne migreny które powodują że nie chce mi się żyć, ból jest tak silny że nie radzę sobie z tym. Najgorsze jest to że na to wszystko patrzą moje dzieci.
Błagam o pomoc.
Lek. Anna Kociszewska-Bald
Pani Renato, zapraszam do gabinetu, postaram się pomóc.
Piotr
Pani doktor, moja żona od ponad 10 lat jest leczona na migrenę, która występuje codziennie. Miała okazję stosować Aimovig przez 6 miesięcy z nadzieją na poprawę tzn. zmniejszenie bólu lub częstotliwości jego występowania. Po 6 zabiegach byliśmy zmuszeni zrezygnować, bo terapia droga, a niestety u żony nie nastąpiła żadna reakcja na przeciwciała.
Dalej się męczy i czeka z nadzieją, że albo znajdzie się nowy lek, albo może w końcu migrena ustąpi samoistnie bo słyszała o takich przypadkach. Cotygodniowa akupunktura też nie dała efektów. Co Pani sądzi o takiej opasce magnetycznej, którą tak bardzo zachwalają niektórzy, a lekarze z którymi miała żona do czynienia dosyć oględnie się o niej wyrażają?
Lek. Anna Kociszewska-Bald
Panie Piotrze nie wiem dokłanie jaką opaskę ma pan na myśli. Proszę w pierwszej kolejności skonsultować jej zakup z lekarzem, który leczy pana żonę. Pozdrawiam
Ewa
Często pacjentom wizyta u lekarza nie pomaga. Migrenowe bóle głowy mimo tabletek rozwalają życie. Trzeba szukać różnych sposobów. Poznać mechanizmy choroby. Super, że nowoczesne terapie i podejście takich lekarzy do tej choroby przyczynia się do odbarczenia pacjentów.
Anna
Pani doktor mam 60 lat od wieku przedszkolnego cierpię na bóle migrenowe głowy przeszłam wszelkie badania i były podejmowane leczenia ale nic nie pomogło.Przez całe moje życie jestem zmęczona tymi bólami głowy odbiera mi to radość życia.Pracowalam jako pielęgniarka nieraz musiałam iść z bólem głowy na dyżur.W tej chwili jestem na emeryturze ale bóle głowy się pojawiają mam już problemy z żołądkiem z powodu zażywania leków p/ bólowych.Prosze bardzo o pomoc.
Lek. Anna Kociszewska-Bald
Dzień dobry Pani Aniu,
Zapraszam do gabinetu postaram się zaproponować rozwiązanie, które pomoże zmniejszyć konieczność stosowania leków przeciwbólowych. Na chwilę obecną mamy sporo różnych możliwości z pewnością uda się mi zaproponować taką metodę leczenia, która spełni Pani oczekiwania.