Jak ocenić ból u starszej osoby, z otępieniem, w trudnym kontakcie?

Skala Doloplus-2 służy do oceny dolegliwości bólowych.

Przydaje się zwłaszcza do oceny pacjentów z otępieniem, lub w podeszłym wieku, mających problemy z samodzielną oceną bólu.

Oceny dokonuje obserwator- najbliższy członek rodziny.

Obserwuj bacznie zachowanie bliskiego Ci członka rodziny.
Następnie odpowiedz na zadane pytania. Dotyczą one różnych obszarów funkcjonowania Twojego bliskiego.
Zaznacz tylko jedną odpowiedź w każdym pytaniu. Możesz również pozostawić pytanie bez odpowiedzi.
Wszelkie wątpliwości powinny być interpretowane na korzyść pacjenta.

Zaczynamy.

Dolegliwości somatyczne

Bez dolegliwości

Skargi wyrażone wyłączenie w przypadku zapytania o nie

Sporadyczne, mimowolne skargi

Ciągłe, mimowolne skargi

Obronna pozycja ciała

Nie przyjmuje pozycji obronnej

Sporadycznie unika pewnych pozycji.

Pozycja obronna przybierana przez chorego ciągle i efektywnie.

Pozycja obronna ciągle poszukiwana bez powodzenia

Ochrona bolesnych miejsc

Nie chroni

Reakcje ochronne podjęte, ale nie zakłócające czynności pielęgnacyjnych

Reakcje ochronne w czasie pielęgnacji lub badania.

Reakcje ochronne w spoczynku, bez wykonywania jakichkolwiek czynności przy chorym

Wyraz twarzy

Zwykły wyraz twarzy

Wyrażajacy ból przy podejściu do chorego

Wyrażający ból nawet bez zbliżania się

Twarz ciągle bez wyrazu. Nie mówi, wzrok utkwiony bez wyrazu

Sen

Normalny sen

Trudności z zasypianiem

Częste pobudzenie (niepokój)

Bezsenność wpływająca na pobudzenie

Aktywność życia codziennego (np. mycie ubieranie)

Aktywność niezmieniona

Aktywność nieznacznie zmieniona (ostrożne, ale dokładne)

Aktywność znacznie upośledzona (mycie i/lub ubieranie jest pracochłonne i niekompletne)

Mycie i/lub ubieranie wydaje sie niemożliwe, gdyż pacjent sprzeciwia się jakimkolwiek próbom

Zdolność poruszania się

Niezmieniona

Zwykła aktywność zredukowana (pacjent unika pewnych ruchów i zmniejsz długość spaceru)

Zwykła aktywność i zdolność poruszania zredukowana. Nawet mimo pomocy chory ogranicza ruch.

Jakiekolwiek poruszanie niemożliwe nawet mimo perswazji

Komunikacja

Niezmieniona

Wzmożona. chory rząda zainteresowania w niekonwencjonalny sposób

Obniżona. Chory odcina się od otoczenia

Brak lub odmowa jakiejkolwiek komunikacji

Życie społeczne

Normalny pełny udział (posiłki, przedsięwzięcie, terapia)

Bierze udział tylko jeśli jest do tego zachęcany

Czasami odmawia udziału

Całkowicie odmawia uczestnictwa w czymkolwiek

Na podstawie: Lefebvere-Chapiro S. The DOLOPLUS 2 scale- evaluating pain in the eldery. Eur J Palliat Care 2001; 8: 191-194

Skala Doloplus-2

Lek. Anna Kociszewska-Bald

Ostatnie wpisy Lek. Anna Kociszewska-Bald

Zostaw Komentarz Anuluj pisanie odpowiedzi

Lek. Anna Kociszewska-Bald

Ostatnie wpisy Lek. Anna Kociszewska-Bald

Zostaw Komentarz Anuluj pisanie odpowiedzi

Wyrażenie powyższej zgody jest dobrowolne oraz jest warunkiem umieszczenia komentarza.