Leczenie bólu. Poradnia leczenia bólu

Leczenie bólu przewlekłego to długi proces. Wymaga dokładnej diagnostyki. Cierpliwości. Zaangażowania. A często również zmiany naszych dotychczasowych nawyków i zachowań. Jeśli podejmiesz to wyzwanie, możesz uwolnić się od bólu.

Pamiętaj jednak, że im dłużej trwają dolegliwości bólowe tym trudniejsze jest ich leczenie.

Jeśli zastanawiasz się jak wygląda wizyta w poradni leczenia bólu? Jakie pytania zada Ci lekarz? Ten post z pewnością rozwieje Twoje wątpliwości. Dowiedz się czego możesz oczekiwać od lekarza.

Ile trwa wizyta w poradni leczenia bólu

Czasu jaki lekarz poświęci Ci na pierwszej wizycie jest całkiem sporo (30-60 min). Mimo to, warto się przygotować, aby maksymalnie go wykorzystać.

Leczenie bólu jak się do niego przygotować?

Jakie dokumenty zabrać ze sobą na wizytę

Potrzebne będą następujące dokumenty:

• karty wypisowe z przebytych hospitalizacji
• wyniki badań laboratoryjnych, EKG
• badania obrazowe (RTG, TK, MRI, scyntygrafię)

Zapoznaję się z nimi zawsze w trakcie wizyty. Przede wszystkim pomagają zorientować się w Twoim aktualnym stanie zdrowia, dotychczas przebytych chorobach oraz prowadzonym leczeniu. Z drugiej strony jeśli pewne sprawy są dla Ciebie krępujące -przeczytam o nich. Tymczasem Ty nie będziesz musiał nich opowiadać.

Z pewnością warto również wypisać wcześniej na kartce wszystkie przebyte zabiegi, operacje i choroby. Podczas wizyty możesz przecież o czymś zapomnieć.

Nie pomijaj niczego !!!

Ponieważ informacje pozornie niezwiązane z Twoją wizytą, mogą okazać się kluczowe.

Na osobnej kartce umieść listę wszystkich aktualnie przyjmowanych leków. Koniecznie z dawkami. Nie tylko tych związanych z bólem. Dobierając leczenie muszę uwzględnić możliwe interakcje z innymi lekami. Dlatego to takie istotne.

Jakie pytania zada Ci lekarz podczas wizyty

• Wskaż miejsca odczuwania bólu (oznaczamy je na schematycznym rysunku ciała człowieka)
  • czy ból dokądś promieniuje?
• Jaki czynnik powoduje wystąpienie bólu lub jego nasilenie?
• Jak długo ból jest odczuwalny?
• Czy jest stały, napadowy czy nawracający?
• Jaki ma charakter (tępy, ostry)
  • W trakcie zbierania wywiadu pomagam czytając Ci kilkanaście określeń, a Ty wybierasz te, które najbardziej pasują do bólu, który odczuwasz.
• Prawdopodobnie najważniejsze pytanie: jakie jest natężenie bólu? Teraz, w spoczynku, w ruchu, w ostatnim tygodniu.
• Co przynosi ulgę w bólu?
• Czy ból zaburza sen?
• W jakim stopniu zaburza codzienna aktywność?
• Jakie leczenie stosowałeś dotychczas? (zapytam o nazwy leków, dawki, częstość podawania, kto aktualnie je zapisuje) Dopytam również o zabiegi, rehabilitacje.
• Czy wystąpiły objawy niepożądane związane ze stosowanym dotychczas leczeniem?
• Jaka była odpowiedź na stosowane dotychczas leczenie, lub powody jego przerwania?
• Jakie inne objawy towarzyszą bólowi?
• Jakie są Twoje cele i oczekiwania, które wiążesz z leczeniem bólu?

Co nastąpi po zebraniu wywiadu bólowego

Podsumowując, to tylko wstęp, który pozwala lekarzowi przystąpić do dalszych etapów:

• badania
• diagnostyki
• określenia celów leczenia
• wydania zaleceń.

Samodzielne diagnozowanie bólu

W zakładce diagnozowanie bólu możesz samodzielnie wykonać interaktywne testy diagnozujące ból i jego przyczyny.Pozwolą one ukierunkować diagnostykę i dalsze leczenie.

Jak wygląda leczenie bólu w poradni?

Właściwe określenie przyczyn dolegliwości bólowych to złożone zagadnienie. Lekarz na pierwszej wizycie poświęci mu najwięcej czasu.

Na podstawie wywiadu, badania fizykalnego i badań dodatkowych lekarz poznaje przyczyny i patomechanizm powstawania bólu. Następnie przystępuje do nakreślenia planu leczenia.

Uwzględni w nim preferencje chorego co do drogi podawania leków, prowadzenia rehabilitacji czy fizjoterapii.

Leczenie bólu prowadzi się zawsze wielokierunkowo i jego rodzaj w dużej mierze zależy od przyczyny bólu.

Stosowane metody leczenia bólu to m.in:

• indywidualnie dobrana farmakoterapia
• blokady diagnostyczno terapeutyczne nerwów obwodowych i splotów nerwowych pod kontrolą USG,
• blokady punktów spustowych
• zabiegi z zakresu elektrostymulacji np. TENS
• dostawowe podanie kwasu hialuronowego w leczeniu chondropatii,
• wlewy dożylne
• terapia poznawczo-behawioralną
• czy akupunktura

Gdzie konsultować leczenie bólu

Lekarz z poradni leczenia bólu ściśle współpracuje z innymi specjalistami. Są to m.in ortopedzi, neurolodzy, neurochirurdzy, onkolodzy, fizjoterapeuci, rehabilitanci. Jeśli sytuacja tego wymaga, zleca niezbędne konsultacje.

Kiedy leczyć ból w poradni leczenia bólu?

Konsultacja w poradni leczenia bólu jest konieczna:

• w przypadku nieskuteczności dotychczas prowadzonej terapii przeciwbólowej
• wystąpienia nasilonych objawów niepożądanych po stosowanych analgetykach
• szybkiego narastania zapotrzebowania na opioidy
• potrzeby zastosowania inwazyjnych metod leczenia
• konieczność leczenia wielokierunkowego

Jakie bóle leczy się w poradni leczenia bólu?

Lekarz w gabinecie leczenia bólu pomoże złagodzić każdy ból przewlekły. Najczęściej chorzy zgłaszają się z:

• bólem nowotworowym
• bólem pleców
• dolegliwościami spowodowanymi chorobami reumatycznymi, zwyrodnieniowymi
• bolesnymi chorobami neurologicznymi np. Parkinsonem, Stwardnieniem rozsianym
• z zespołami korzeniowymi ( bóle wynikające z ucisku na korzenie nerwowe odchodzące od rdzenia kręgowego, m.in. rwy)
• bólami pochodzenia naczyniowego
• neuralgiami np. po przebytym półpaścu, neuralgią nerwu trójdzielnego.
• bólami neuropatycznymi np. w przebiegu cukrzycy, czy po przebytej chemioterapii
• po amputacji kończyn z bólami fantomowymi lub bólami kikuta.
• pourazowymi dolegliwościami bólowymi
• bólami kostnymi
• bólami głowy, napięciowymi, migrenowymi.
• bolesnymi ranami, odleżynami
• specjalizuję się w leczeniu bólu u osób w podeszłym wieku.

Teraz już wiesz jak wygląda wizyta w poradni leczenia bólu.

Skuteczne leczenie bólu przewlekłego wymaga cierpliwości zarówno ze strony pacjenta, jak i jego rodziny. Dodatkowo bardzo ważna jest wspołpraca zespołu ekspertów, których umiejętności się uzupełniają.

Tymczasem jeśli masz pytania, zastanawiasz się jak duże korzyści odniesiesz konsultując leczenie ze specjalistą -zapraszam do kontaktu.

Leczenie bólu. Regulacje prawne.

Czy wiesz, że…

Dotychczasowe regulacje prawne w sposób bezpośredni gwarantowały łagodzenie bólu wyłącznie pacjentom będącym w stanie terminalnym. Podczas gdy leczenie bólu u pozostałych pacjentów nie było uregulowane. Fakt ten uzmysławia jak “zaniedbaną” działką medycyny było dotychczas leczenie bólu w Polsce. Dostępne jedynie dla nielicznych.

Właśnie dlatego rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 11 maja 2018 (projekt jest aktualnie na etapie konsultacji) nakłada na zespół leczący obowiązek określania natężenia bólu. Ponadto, leczenia i monitorowania skuteczności tego leczenia u każdego pacjenta. Z drugiej strony warto wiedzieć, że dokument ten reguluje standardy organizacyjne leczenia bólu oraz sposoby jego monitorowania:

Najbardziej godne uwagi fragmenty tego rozporządzenia dotyczą:

• Przede wszystkim oceny bólu
• Ponadto analizy skuteczności leczenia
• Występowania działań niepożądanych tego leczenia
• Dodatkowo zwracają uwagę na stopień satysfakcji pacjenta z zastosowanego leczenia!
• Prowadzenie edukacji pacjenta w zakresie farmakoterapii i stosowanego leczenia.

Reasumując według rozporządzenia w przypadku świadczeń stacjonarnych lub całodobowych personel medyczny dokonuje pomiaru natężenia bólu minimum 3 razy na dobę.

Mając na uwadze powyższe, pamiętajcie o swoich prawach zarówno będąc na zabiegach ambulatoryjnych, badaniach diagnostycznych jak i dłuższych pobytach szpitalnych.

Z pewnością zainteresują Cię również te tematy:

• Terapia LDN
• Co zrobić jeśli rwa kulszowa nie przechodzi?
• Zespół Eagle’a -blokada diagnostyczna
• Jaki lek na rozluźnienie mięśni powinieneś wybrać?
• Staw skroniowo żuchwowy – leczenie bólu.